Лечение и профилактика вазомоторного ринита у детей

Многообразие этиологических факторов и сложность патогенетических механизмов вазомоторного ринита затрудняют не только диагностику различных форм заболевания у детей, но и в значительной мере обусловливают трудности его лечения. Особенно это касается тех случаев, когда формы вазомоторного ринита комбинируются и один из аллергизирующих компонентов остается нераспознанным. Своевременное и целенаправленное лечение вазомоторного ринита в детском возрасте необходимо не только для достижения хорошего терапевтического эффекта, но и для профилактики возможных его осложнений. Комплексное лечение вазомоторного ринита у детей предусматривает: устранение аллергена, ликвидацию очагов хронической инфекции, нормализацию реактивности организма, специфическую и неспецифическую гипосенсибилизацию.

Читать далее «Лечение и профилактика вазомоторного ринита у детей»

Хроническая пневмония у лиц пожилого и старческого возраста

Впервые понятие хронической пневмонии было введено для обозначения нетуберкулезного хронически протекающего процесса в легких. В настоящее время сформировалось новое представление о хронической пневмонии как локализованном процессе, являющемся результатом не разрешившейся полностью острой пневмонии, морфологическим субстратом которого являются пневмосклероз и необратимые изменения в бронхиальном дереве по типу локального хронического бронхита. Клинически хронические пневмонии проявляются повторными вспышками воспалительного процесса в пораженной части легкого.

Читать далее «Хроническая пневмония у лиц пожилого и старческого возраста»

Разновидность вирусного гепатита-механическая желтуха, симптомы, причины, лечение

Желтухой (icterus) называют желтое окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек и склер вследствие отложения билирубина и его продуктов. Это нередкий симптом различных заболеваний печени, желчных путей и системы кроветворения. Желтуха становится заметна при содержании общего билирубина в крови более 20,5 мкмоль/л.

Читать далее «Разновидность вирусного гепатита-механическая желтуха, симптомы, причины, лечение»

Гемофилия

Гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся резким замедлением свертывания крови, частыми и длительными кровотечениями даже после незначительных повреждений кожи и слизистых оболочек. Помимо наружных кровотечений, больные гемофилией страдают кровоизлияниями в различные ткани и органы, особенно в суставы, часто возникающими от ничтожных, а то и вовсе без видимых причин.

Читать далее «Гемофилия»

Узловатая эритема

В последние годы большое внимание привлекают воспалительные узловатые поражения кожи и подкожной клетчатки, обусловленные поражением сосудов,— узловатая эритема.

Различают идиопатическую узловатую эритему (острую и хроническую) и симптоматическую, наблюдаемую при многих инфекционных и токсических заболеваниях. Идиопатическая узловатая эритема представляет собой аллергическую сосудистую реакцию на имеющуюся в организме инфекцию (хронические очаги фокальной инфекции).

Читать далее «Узловатая эритема»

Боли в пояснично-крестцовой области

Среди лиц, обращающихся к невропатологу, 20—40 % жалуются на боли в пояснично-крестцовой области. Причины, вызывающие такие боли, многообразны и могут быть обусловлены как патологическими процессами в указанной области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, межпозвонковые и симпатические узлы), так и изменениями в других органах (брюшной, забрюшинной и тазовой области). В свою очередь многие заболевания нервной системы сопровождаются болевыми ощущениями в пояснично-крестцовой области.

Читать далее «Боли в пояснично-крестцовой области»

Ишемический инсульт

Частота сосудистых заболеваний головного мозга интенсивно увеличивается, и по показателям заболеваемости и смертности эта патология занимает ведущее место. Постоянно растет число лиц, достигающих «критического» по сосудистой патологии возраста.

В странах с развитой промышленностью процент населения старше 60 лет за последние 100 лет удвоился. По прогностическим данным, к 2000 г. из общего числа населения (6,4 млрд.) процент населения старше 60 лет достигнет 6,25. Это значит, что в связи с «постарением» населения (особенно в развитых странах) число больных с поражением сосудов головного мозга увеличится. В результате успехов в лечении гипертонической болезни существенно снизилась частота такого грозного нарушения мозгового кровообращения, как кровоизлияние. В то же время число больных ишемическим инсультом увеличилось.

Читать далее «Ишемический инсульт»

Хронический холецистит

В настоящее время среди заболеваний системы желчевыделения (холецистопатия) наиболее распространены воспалительные поражения и нарушения моторики (дискинезия) желчного пузыря и желчных путей. Холецистопатия встречается столь же часто, как гастрит, и в 2 раза чаще, чем язва желудка. Заболеваемость холециститом составляет сейчас около 6 на 1000 населения, причем женщины болеют в 3—4 раза чаще.

Среди причин холецистита важнейшими являются инфекция желчного пузыря, застой желчи, высокий уровень холестерина в крови. В желчный пузырь инфекция может проникать из кишечника — восходящим путем (чаще всего), из печени — нисходящим путем и гематогенно — при септицемии.

Хронический холецистит, как правило, является исходом острого. Возбудителями процесса чаще всего бывают кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протей, реже — грибки, клостридии, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза. Вопрос о патогенности лямблий продолжает обсуждаться.

Читать далее «Хронический холецистит»

Острый холецистит

Под острым холециститом понимают острое воспаление желчного пузыря. Данная патология по частоте занимает второе место после острого аппендицита среди заболеваний органов брюшной полости. Больные острым холециститом составляют 10— 12 % среди всех пациентов с «острым животом», а операции по поводу воспаления желчного пузыря — 0,5— 2 % от всех оперативных вмешательств в хирургических отделениях.

Острый холецистит чаще всего встречается у пожилых лиц. Как в период развития острого холецистита, так и в послеоперационном периоде у них нередки такие осложнения, как пневмония, тромбоэмболия, декомпенсированная форма сахарного диабета (если он был раньше компенсированным), острая почечная недостаточность и т. д. Особенно часты подобные осложнения у тучных людей, у больных варикозным расширением вен, хроническим бронхитом.

Анатомо-физиологические особенности.

Желчные протоки печени образуют все более крупные трубки, которые сливаются в печеночные протоки. Их 2 — один из правой, другой из левой доли печени; они образуют общий печеночный проток, длина которого от 2 до 7 см. Его продолжение — общий желчный проток, границами между ними является устье пузырного протока (см. рисунок).

Читать далее «Острый холецистит»