Диагностика предстательной железы: биопсия

В настоящее время диагностика рака простаты базируется на данных, полученных в результате биопсии предстательной железы. Первичное исследование при подозрении на рак простаты - это ректальное, которое проктолог производит пальцами.

Также могут назначить так называемый тест ПСА. Если данные исследования показывают положительные результаты - пациента отправляют на биопсию.Диагностика предстательной железы: биопсия

Диагностика с помощью биопсии предстательной железы осуществляется при помощи специальной иглы - длинной и тонкой. Она вводится в толщу железы, проходя и через прямую кишку (сквозь ее стенку). При проведении этой процедуры процесс контролируется при помощи ультразвука. Специалист берет иглой небольшой кусок ткани простаты с каждой из ее областей. Всего у железы шесть частей - верхушка, основание и середина, с каждой из двух сторон. Полученные образцы ткани исследует квалифицированный специалист - цитолог. Он определяет, есть ли в тканях раковые клетки.

Каждый из отрезков ткани оценивается цитологом по специальной шкале - Глинсона. Врач присваивает клеткам оценку в пределах от одного до пяти. Данная шкала базируется на определенных микроскопических свойствах раковых клеток и характеризует степень агрессивности опухоли. Также проводится так называемое гистологическое исследование клеток в тканях простаты. Для этого используется шкала Глисона (также называют суммой Глинсона), которая отражает степень тяжести рака, если он есть. Чем выше значение по этой шкале - тем хуже прогноз для ракового больного. Для осуществления такого исследования берется именно опухолевая ткань простаты. На ней определяются два самых характерных участка, которые оценивают по шкале в пять баллов. Эти две оценки плюсуются, и в результате получается "сумма Глисона", которая может составлять от двух до десяти баллов.

Последняя шкала не просто определяет степень заболевания, но и отражает риск смерти от данной разновидности рака у конкретного человека. В соответствии с результатами последнего исследования, для больных, у которых раковые клетки оцениваются двумя-четырьмя баллами по шкале Глисона, риск умереть в течение пятнадцати лет минимален. Однако 60-90 процентов людей, у которых восемь-десять баллов по данной шкале, достаточно быстро умирали от рака простаты.

Проведение биопсии предстательной железы требует специальной подготовки. Если исследование осуществляется через стенки прямой кишки, или трансректально, необходимо заранее сделать пациенту очистительную клизму. Если биопсия делается под общим наркозом, то нельзя есть и пить в течение нескольких часов до проведения этой процедуры. Как правило, время удержания от пищи и питья составляет около шести часов. Если же больному делают биопсию под местным наркозом, через промежность (то есть трансперинеально), то особая подготовка в таком случае не требуется. При проведении процедуры человеку устанавливают капельницу, и в течение часа до биопсии вводится успокоительное. Если не придерживаться этих правил - результаты биопсии будут неточны.


 

 

Вы можете ознакомиться с похожими статьями:

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить