Узловатая эритема

В последние годы большое внимание привлекают воспалительные узловатые поражения кожи и подкожной клетчатки, обусловленные поражением сосудов,— узловатая эритема.

Различают идиопатическую узловатую эритему (острую и хроническую) и симптоматическую, наблюдаемую при многих инфекционных и токсических заболеваниях. Идиопатическая узловатая эритема представляет собой аллергическую сосудистую реакцию на имеющуюся в организме инфекцию (хронические очаги фокальной инфекции).

Заболевание возникает, как правило, у женщин. Острая узловатая эритема протекает с повышением температуры тела, высыпанием болезненных узлов на голенях, болями в суставах. Кожа над узлами воспалена, ярко-красная, болезненная. Иногда узлы мигрируют. Нередко высыпание узлов сопровождается повышением температуры тела, недомоганием.

Под влиянием лечения узлы рассасываются, нормализуется общее состояние. На месте узлов остаются пигментированные пятна. Однако через несколько месяцев нередко возникает рецидив.

Гистологически узловатая эритема представляет собой первичное, воспалительного характера поражение кровеносных сосудов подкожной клетчатки, приводящее к различной степени их облитерации. Клеточный инфильтрат имеет лимфогистиоцитарный состав.

Лечение острой узловатой эритемы должно начинаться с постельного режима, назначения антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных препаратов, компрессов с 10 % раствором  ихтиола, мазью Вишневского. Продолжительность лечения определяется клинической картиной болезни.

При хронической узловатой эритеме антибактериальную терапию сочетают с приемом кортикостероидов (в пересчете на преднизолон 15—20 мг), пресоцила (по 2 таблетки 3 раза в день). Наружно назначают компрессы с мазью Вишневского, которые чередуют с кортикостероидными кремами под окклюзивную повязку. Больным показаны витамины С, группы В, рутин. В период обострения необходим постельный режим, во время ремиссии больные должны ограничить нагрузки на ноги, избегать переохлаждения (особенно ног). Показана санация очагов фокальной инфекции.


 

 

Вы можете ознакомиться с похожими статьями:

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить