Участие медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов в проведении профилактических осмотров и диспансеризации сельского населения - 3

В период подготовки к введению ежегодной диспансеризации осуществляется персональный учет всего населения, проживающего в районе обслуживания фельдшерско-акушерского пункта, в соответствии с «Инструкцией о порядке учета ежегодной диспансеризации всего населения». В сельской местности полицевые списки жителей составляют средние медицинские работники при поквартирных обходах, списки уточняются в сельских и поселковых Советах, а затем передаются в участковую больницу (врачебную амбулаторию).

Для персонального учета каждого жителя средние медицинские работники заполняют «Карту учета диспансеризации» и нумеруют ее в соответствии с номером индивидуальной карты амбулаторного больного (форма 025/у). После уточнения состава населения все «Карты учета диспансеризации» передаются в картотеку согласно «Инструкции о порядке учета диспансеризации всего населения». Фельдшер и акушерка согласовывают с врачом сроки проведения осмотров, обеспечивают явку обследуемых к намеченному сроку, оценивают совместно с работниками санэпидстанции санитарно-гигиенические условия труда и быта населения, проживающего на территории фельдшерско-акушерского пункта.

Минздрав СССР в сельской местности (кроме районных центров и приписных участков) на первом этапе диспансеризации рекомендует следующий объем обследований.

Детское население. Ежегодные осмотры педиатром (при отсутствии педиатра — терапевтом) и стоматологом (зубным врачом). Врач-педиатр обязательно осматривает детей 1-го и 2-го года жизни, а педиар, невропатолог и хирург — перед поступлением в школу.

Средний медицинский персонал проводит антропометрию, определяет остроту зрения и слуха, осуществляет предварительную оценку физического и нервно-психического развития ребенка, ставит туберкулиновую пробу. Кроме того, осуществляются лабораторные, диагностические и инструментальные исследования (анализ крови — СОЭ, гемоглобин, лейкоциты, эритроциты; общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов, измерение АД с 7 лет, флюорография органов грудной клетки — с 13).

Взрослое население. Ежегодные осмотры врачами — терапевтом, стоматологом (зубным врачом), акушером-гинекологом (при его отсутствии — акушеркой), другими специалистами (по показаниям).

Средний медицинский персонал, в том числе и работники фельдшерско-акушерских пунктов, собирает анамнестические данные по разработанной анкете, проводят антропометрию, измеряют АД, обеспечивают гинекологический осмотр женщин с взятием мазков (для цитологического исследования), исследуют остроту зрения, измеряют внутриглазное давление (у лиц старше 40 лет), определяют остроту слуха, ставят туберкулиновые пробы (подросткам 15—17 лет). В условиях участковой больницы проводятся лабораторные, диагностические и инструментальные исследования: анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина), исследование мочи на сахар и белок (экспресс-методом), регистрация ЭКГ (после 40 лет), флюорография (рентгенография) ежегодно, цитологическое исследование мазков у женщин с 18 лет, маммография (флюоромаммография) 1 раз в 2 года у женщин с 35 лет.

На втором этапе (1988 — 1990) диапазон лабораторных и инструментальных исследований будет расширен: увеличится число специалистов, участвующих в диспансеризации, значительно большее распространение получит вычислительная техника. Все это обеспечит дальнейшее повышение качества диспансерного наблюдения, приведет к максимальному сближению уровня и объема диспансеризации городского и сельского населения.



Добавить комментарий

Защитный код
Обновить